Exame Preventivo – Papanicolau

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Toda mulher precisa, a cada ano, fazer uma consulta ginecológica. E, também uma vez por ano, durante a consulta, deve se submeter ao tal exame preventivo. Mas o que ele previne?

Exame preventivo, Papanicolau ou citologia cervical são diferentes nomes para o mesmo exame. Sua função principal é prevenir o câncer de colo de útero, uma das maiores causas de mortalidade feminina.

O primeiro Papanicolau deve ser feito no início da vida sexual. Em algumas situações, como a presença de corrimentos, o exame pode ser realizado mesmo durante a infância. Ele deve continuar por toda a vida da mulher, mesmo após a menopausa e a velhice.

O exame deve ser realizado, a princípio, uma vez por ano, mesmo por mulheres sem vida sexual ativa. O médico pode optar por um intervalo maior, quando é feita uma sequência de exames normais, ou por períodos mais curtos quando houver alguma pequena ferida, por exemplo.

O exame é colhido durante o exame ginecológico. Com a paciente deitada na maca, o médico insere o espéculo, aparelho em forma de bico de pato, com a função de afastar as paredes da vagina. Existem diferentes tamanhos, permitindo que mesmo mulheres virgens possam fazer o procedimento. Depois, o médico coleta células do colo do útero com uma espátula e uma espécie de cotonete. Esta etapa pode ser desconfortável, especialmente quando a paciente se encontra muito tensa.

O material coletado é enviado para análise em laboratório. As células são identificadas, verificando-se se estão dentro da normalidade ou se há alterações. Essas alterações podem ter variadas causas, como doenças sexualmente transmissíveis (DST), HPV e tumores. Inflamações e infecções aumentam o risco de câncer de colo de útero, sendo importante o diagnóstico precoce para possibilitar um tratamento adequado. Outros exames, como a colposcopia, podem ser necessários para uma avaliação mais precisa, no caso de alterações.

O resultado do exame deve ser analisado pelo médico, que fará a relação com os sinais observados durante o exame clínico e, quando necessário, solicitará outros exames para confirmação do diagnóstico e definição do tratamento.

Autor: Renata Pinheiro

Fisioterapeuta formada há 12 anos, com atuação principal nas áreas de pediatria e geriatria. Atualmente afastada da prática da profissão, porém mantendo a proximidade com o universo da saúde através do blog.

46 Comments

  1. Olá! Estou fazendo curso de téc em enfermagem pela cruz vermelha e esta é a 1° vez q acesso o site. Gostei mto da explicação do exame preventivo, ainda mais por estar sucinta e fácil de entender, inclusive fiz anotações. :)

  2. tenho 20 anos e nunca fis preventivo e minha mestruaçao esta vindo de pouco mais tem uns 2 meses q eu nao tomo pilula anticoncpicional poço faser mesmo assim obrigada

    • Roselaine, em geral, o exame é feito fora do período menstrual. Em alguns casos, porém, pode ser feito mesmo durante o ciclo. Você deve conversar com seu médico.

  3. OBRIGADA

  4. oi,renata eu fiz o preventivo e deu uma pequena bacteria.o medico passou um remedio vaginal e do mesmo para eu e meu parceiro tomar.eu gostaria de saber se é possivel eu ainda ta com a bacteria?e o que eu devo fazer.

    • Sheila, eventualmente pode ser preciso repetir o tratamento. Mas, para isso, é preciso confirmar se a infecção não foi solucionada. Você deve retornar ao médico para reavaliação.

  5. olá ! tenho 15anos e nunca fiz o preventivo será que mesmo eu com essa idade poderá ser realizado o exame? obgd

  6. as vezes sinto dores, como se fosse dor de cólica depois de uma relação sexual. porque sera? obrigada

  7. Olá gostei muito da explicação e queria saber como é feito este exame em garotas virgens, tenho 20 anos e nunca tive relação sexual e queria saber o procedimento, também nunca fiz o exame. Este exame também prova a virgindade?
    Obrigada.aguardo respostas.

    • Raiane, o procedimento do exame é o mesmo, apenas é utilizado um espéculo menor. O exame mostra a presença do hímen, porém não comprova com absoluta certeza a virgindade. Algumas mulheres, por exemplo, têm o hímen complacente, que não se rompe durante a primeira relação sexual, portanto o exame indicaria virgindade.

  8. Olá,sinto uma gastura no ovario esquerdo perto e depois da mentruação e depois da relação sexual, o que poderá ser? por favor mim ajude.

    Agradeço atenção.

  9. nunca fiz exame ginecologico, gostaria de saber se esse exame doi. penso em fazer ,mas tenho medo.

  10. fiz meu preventivo a duas semanas, e estou um pouco preocupadad pois no resultado do meu exame diz o seguinte:celulas superficiais numerosas.. celulas intermediaria frequente;celulas profundas raras;celulas endocervicais presente;leucocitos frequentes;histiocitos numerosos;hemacias ausente;piocitos numerosos;muco frequentes filamentos….flora bacteriana vaginal…cocobacilar;agentes especificos…presença de formas leveduriformes,apresentando caracteristicas morfologica sugestivo de candida sp…no fim tem uma conclusão que diz assim:citologia inflamatoria negativo para celula neoplasica…e estou gravida de 07 meses; por favor quero resposta urgente

    • Adriana, o resultado sugere uma candidíase. Porém, apenas seu médico poderá confirmar o diagnóstico, considerando o resultado do exame em conjunto com outras informações sobre sua saúde.

  11. eu tenho 17 anos e fiz o preventivo , ele atrasa a menstruação ? … queria saber , porque costumo menstruar dia 25 e tudo mais . queria saber . minha barriga quando aperta um pouco está dura , meus seios estão pesados , e inchados mais nada dolorido . o que isso pode ser ? .

  12. ola boa tarde ..faço cursos na area da saude gosto muito dessa area pois amo aprender sobre a saude ate porq sem saude nao somos nada…sendo depois de DEUS…SEMPRE GOSTO DE FAZER ESTES TIPOS DE EXAME ATE PORQ AMO SE- CUIDAR MULHER QUE SE-CUIDA TEM AMOR PROPIO..BJSS

  13. Boa tarde dra. Gostaria de saber se esse exame revela se o paciente tem HIV??? Quais exames revelam se o paciente contraiu a doença?

  14. tem quatro meses que comecei a ter relação sexual, com o meu namorado. com quanto tempo devo fazer o preventivo? ele sempre se cuida faz exames e etc,e os resultados sempre é negativo… mesmo assim corro muito perigo de doenças? obs: quase nunca usamos preservativo.

    • Mariana, usar preservativo apenas em algumas relações traz o mesmo risco de nunca usar, pois um só contato pode ser suficiente para contaminação de doenças ou gravidez. O preventivo deve ser feito a cada 6 meses, mesmo em mulheres que não tenham vida sexual ativa (apenas em alguns casos, com indicação médica, o exame pode ser feito com um intervalo maior).

  15. Boa noite,tenho medo de fazer meu primeiro preventivopor vergonha e por que dizem que é doloroso e desconfortavel, é verdade?

    • Mariana, é normal sentir vergonha, mas é preciso lembrar que esse é um dos exames mais importantes para a saúde da mulher. Se a paciente estiver muito tensa, pode ser incômodo, mas dificilmente chega a ser doloroso.

  16. boa tarde,fiz o exame preventivo o ano passado porque eu estava tendo sangramento durante a relação,peguei o resultado mais tive medo de levar para o médico,e hoje resolvi fazer o exame novamente porque estou tendo fortes dores no pé da barriga,isso pode ser algum problema?quais são os sintomas do cancer no colo do útero?gostaria muito que me ajudasse,obrigada.

  17. Olá doutora, eu estou com muito medo eu transei com um rapaz e a camisinha estorou e não sei se ele gozou dentro ou não, isso tem um ano desde esse dia eu fico muito nervosa achando que tenho alguma doença sei lá tenho medo.(obs: minha mãe pegou hiv do meu pai porque ele traia muito ela e ela morreu, eu fiz o exame não deu negativo mas eu era criança agora sou uma mulher e tenho muito medo muito mesmo) qual o exame que fazemos para constar se tem ou não o virus do hiv?
    (obs: tenho um namorado agora e se eu souber de alguma resposta desagradável eu termino com ele, pois ele fala até em casamento não vou querer destruir a sua vida.

    • Paulinha, o HIV é detectado através de um exame de sangue. Vale lembrar que, ainda que a AIDS não possa ser curada até esse momento, ela tem tratamento com resultados melhores do que há alguns anos. Com os cuidados adequados, ela não destrói a vida do paciente nem de quem convive com ele.

  18. muito obrigada por ter respondido a minha pergunta.

  19. Obrigada pela resposta.

  20. Olá, eu tenho 16 anos e namoro há 3 anos, desde então tenho relações sexuais ..
    Amanhã marquei pra eu fazer um preventivo e estou com um pouco de medo, pois nunca fiz isso antes ( e já tenho relação há 3 anos rs.)
    Eu já tive alguns probleminhas, mas nunca fui ao médico. Pesquisei na internet e parecia ser muito a famosa “Candida” .. eu vi oque tinha que fazer pra melhorar passei pomada e melhorou, mas eu sempre tive escorrimento, e sei que começou algum tempo depois que perdi a virgindade, porque antes não tinha isso. Isso é normal ? As vezes até com mau odor .. Esses dias eu tava com muita dor nos rins e muita dor na hora de faze xixi , disseram pra mim beber bastante aguá.. não sei o pq não sei oque é, só sei que a dor está passando aos poucos ..
    Tenho chance de ter alguma doença ??

  21. Olá, boa tarde. Eu gostaria de saber se pelo preventivo da para saber qual anticoncepcional devo tomar.

  22. ola renata, sinto algumas dores do lado esquerdo da barriga que depois desce para parte baixa da barriga não são dores frequentes mais porque elas aparecem ?

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